دکتر ستایش

استفاده از محلولهای اسیدوز یا قلیایی در مغز باعث افزایش یا تنگ شدن عروق مغزی در داخل بدن می شود که نشان می دهد pH می تواند بر روی عروق مغزی تأثیر بگذارد. در انسان ها ، Severinghaus و همکاران. نشان داد که جریان خون مغزی (CBF) در طول هیپوکاپنی مزمن طبیعی بود ، که نشان می دهد CO2 به خودی خود تن عروق مغزی را تغییر نمی دهد.

 

چرا اتساع شریان ها فشار خون را کاهش می دهد؟

بنابراین ، اتساع رگ های خونی شریانی (عمدتا شریان ها) باعث کاهش فشار خون می شود. پاسخ ممکن است ذاتی (به دلیل فرآیندهای موضعی در بافت اطراف) یا بیرونی (به دلیل هورمون ها یا سیستم عصبی) باشد.

 

تست های تشخیص آنوریسم مغزی

اگر برای شما به طور ناگهانی علایمی چون، سردرد شدید و یا نشانه های دیگر مربوط به آنوریسم پاره شده داریدحتما یک آزمون و یا مجموعه ای از تست برای تعیین خونریزی در فضای بین مغز و بافت های اطراف آن (خونریزی زیر عنکبوتیه) و سکته مغزی انجام دهید.
اگر خونریزی رخ داده است پس از آن تیم مراقبت های اضطراری دکتر ستایش علت آنوریسم پاره شده را تعیین خواهد کرد.

درنظر بگیرید اگر علایم یک آنوریسم پاره نشده مغز مانند درد پشت چشم، تغییر در بینایی و فلج در یک طرف صورت باشد حتما نیاز به تست های تشخیصی است.

تست های تشخیصی 

 

• توموگرافی کامپیوتری CT اسکن، به طور معمول اولین آزمایش برای تعیین خونریزی مغزی است.
• آزمون مایع مغزی نخاعی – اگر خونریزی ساب آراکنوئید وجود دارد به احتمال زیاد گلبول های قرمز خون در مایع اطراف مغز و نخاع ( مایع مغزی نخاعی ) می باشد دکتر ستایش یک تست از مایع مغزی نخاعی سفارش می دهد وقتی شما نشانه های آنوریسم پاره شده دارید اما CT اسکن شواهدی از خونریزی نشان داده نشده باشد. در این روش برای گرفتن مایع مغزی نخاعی با یک سوزن از پشت، پونکسیون کمری انجام می شود.
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی ( MRI ) با استفاده از امواج مغناطیسی و رادیویی برای ایجاد تصاویر دقیق و شفاف  2-D و یا 3-D از مغز انجام می شود. نوعی از MRI ( آنژیوگرافی MRI ) که با شرح جزئیات شریان ها را ارزیابی می کند ممکن است محل آنوریسم پاره شده را تشخیص دهد.
• آنژیوگرام مغزی – این روش آنژیوگرام مغزی نامیده می شود دکتر علی ستایش یک لوله نازک، انعطاف پذیر ( کاتتر ) را به داخل شریان های بزرگ معمولا در کشاله ران یا بازو وارد کرده و از قلب عبور و از طریق کاتتر، رنگ های خاصی به سرخرگ های درون مغز تزریق و به شریان ها در سراسر مغز می رسد.
• مجموعه ای از تصاویر اشعه X – که می تواند اطلاعات در مورد شرایط شریان ها و محل آنوریسم پاره شده را نشان دهد می توان گفت این آزمون تهاجمی تر از دیگر تست ها است و معمولا زمانی استفاده می شود که دیگر تست های تشخیصی اطلاعات کافی را فراهم نمی کند.

 

علائم و نشانه های آنوریسم پاره شده به طور معمول عبارتند از:

• سردرد بسیار شدید ناگهانی
• تهوع و استفراغ
• سفتی گردن
• تاری دید یا دوبینی
• حساسیت به نور
• تشنج
• افتادگی پلک
• از دست دادن هوشیاری
• سردرگمی

 

شریان های مغز در کجا قرار دارند؟

گردش مغزی. نواحی مغز توسط شریان های مختلف تأمین می شود. سیستم های اصلی به یک گردش قدامی (شریان مغزی قدامی و شریان مغزی میانی) و یک گردش خلفی تقسیم می شوند.

 

چه مقدار خون در گردش مغزی وجود دارد؟

فیزیولوژی جریان خون مغزی (CBF) ، خون رسانی به مغز در یک دوره معین است. CBF در یک فرد بالغ معمولاً 750 میلی لیتر در دقیقه یا 15 of از خروجی قلب است. این مقدار معادل پرفیوژن 50 تا 54 میلی لیتر خون در هر 100 گرم بافت مغز در دقیقه است.

 

گردش مغزی قدامی

گردش خون مغزی قدامی عبارت است از خون رسانی به قسمت قدامی مغز از جمله چشم ها. این توسط شریان های زیر تامین می شود:

 

شریان های کاروتید داخلی: این شریان های بزرگ شاخه های داخلی شریان های کاروتید معمولی هستند که وارد جمجمه می شوند ، در مقابل شاخه های خارجی کاروتید که بافت های صورت را تامین می کنند. شریان کاروتید داخلی به شریان مغزی قدامی منشعب می شود و به تشکیل شریان مغزی میانی ادامه می دهد. 

 

 

شریان ارتباطی قدامی: هر دو شریان قدامی مغزی را در داخل و امتداد کف طاق مغزی متصل می کند.

 

عوامل خطر آنوریسم مغزی چیست؟

برخی از این عوامل خطر با گذشت زمان ایجاد می شوند. دیگران در هنگام تولد حضور دارند برخی از انواع آنوریسم ها ممکن است پس از آسیب به سر (تشریح آنوریسم) یا عفونت های خونی خاص (آنوریسم قارچی) ایجاد شوند. شرایط انتخاب شده از تاریخ تولد می تواند با افزایش خطر ابتلا به آنوریسم مغزی همراه باشد.

 

چه عواملی فرد را در معرض خطر آنوریسم فوزی فرم قرار می دهد؟

علاوه بر این ، فشار خون بالا ، سیگار کشیدن ، دیابت و کلسترول بالا فرد را در معرض ابتلا به تصلب شرایین (بیماری عروق خونی که در آن چربی ها در داخل دیواره عروق تجمع می یابند) قرار می دهد ، که می تواند خطر ابتلا به آنوریسم شکلی را افزایش دهد. همه آنوریسم ها پاره نمی شوند.

 

بعد از پارگی آنوریسم چه اتفاقی برای مغز می افتد؟

اگر فشار بیش از حد بالا برود ، ممکن است خون و اکسیژن رسانی به مغز به حدی مختل شود که از دست دادن هوشیاری یا حتی مرگ رخ دهد. عوارضی که ممکن است بعد از پارگی آنوریسم ایجاد شوند عبارتند از: خونریزی مجدد. آنوریسم پاره شده یا نشتی در خطر خونریزی مجدد قرار دارد.

 

آیا بین سیگار کشیدن و خطر آنوریسم رابطه وجود دارد؟

همچنین بین دفعات یا زمان مصرف سیگار و خطر آنوریسم رابطه مستقیمی وجود دارد. فشار خون بالا یا فشار خون بالا ، بیماری است که در آن خون با سرعت زیاد از طریق رگ ها جریان می یابد.

 

منبع:

https://drsetayesh.com/%da%af%d8%b4%d8%a7%d8%af-%d8%b4%d8%af%d9%86-%d8%b1%da%af%d9%87%d8%a7%db%8c-%d9%85%d8%ba%d8%b2/