جراحی پورت گذاری یا تعبیه کاتتر پورت براى شیمى درمانى
محل پورت گذاری و کارگذاری کاتتر پورت
اگر کاتتر پورت در محل قفسه سینه قرار بگیرد بهتر است زیرا در حالت به عروق ژوگلولار و ساب کلاوین نزدیک خواهند بود. نوک کاتتر دقیقا در نقطه ورود ورید و ناکاو فوقانی به قلب قرار خواهد گرفت.
با استفاده از پورت می توان به راحتی به ورید های مرکزی دسترسی پیدا کرد. این پورت ها در زیر پوست قابل مشاهده و لمس نیستند و قطر آنها بیشتر از ورید های اطراف می باشد. برای پورت گذاری از ورید های ناحیه ی ترقوه و قلب بیشتر استفاده می شود.
جراحی پورت گذاری
جراحی پورت گذاری سرپایی می باشد که بعد از چند ساعت بیمار می تواند به منزل برگردد و در شرایطی استریل در اتاق عمل و با بی حسی موضعی زیر پوست کار گذاشته می شود و با استفاده از نخ قابل جذب از طریق شیوه پلاستیک بازسازی می شود.
اگر فرد بیمار به درستی از پورت مراقبت کند تا انتهای دوره شیمی درمانی و تا ماه ها در صورت لزوم قابل استفاده می باشد.
درگیری پورت شیمیایی چه عوارضی دارد؟
عارضه احتمالی وارد شدن پورت ، عفونت است ، و این در علائمی مانند تب ، قرمزی یا تورم در اطراف محل برش ایجاد می شود. هرچند در بیشتر مواقع ، بیمار با بندر شیمی درمانی هیچ عارضه ای را تجربه نمی کند.
چگونه یک درگاه وارد می شود؟
پورت اغلب در طی یک عمل جراحی در همان روز قرار داده می شود که می تواند با بی حسی موضعی انجام شود. اگر شما یک روش جراحی برای سرطان خود دارید ، مانند لوبکتومی برای سرطان ریه یا ماستکتومی برای سرطان پستان ، جراح شما ممکن است همزمان با انجام جراحی دیگر شما یک پورت وارد کند.
هنگامی که در هنگام جراحی پورت قرار داده می شود ، شما از قبل بیهوشی عمومی در محل خود دارید. هنگام قرار دادن ، یک دیسک کوچک فلزی یا پلاستیکی گرد از طریق برشی به طول یک یا دو اینچ در زیر پوست شما قرار می گیرد. این ممکن است در قسمت بالای سینه یا گاهی اوقات بالای بازو قرار داشته باشد.
این درگاه سپس به یک لوله کاتتر متصل می شود که در یکی از رگهای بزرگ نزدیک گردن شما مانند رگ زیر کلاوی یا رگ گردن قرار دارد و نزدیک بالای قلب شما خاتمه می یابد. پس از قرارگیری درگاه شما ، پزشک پرتونگاری را انجام می دهد تا مطمئن شود که انتهای درگاه شما در محل مناسب قرار دارد
پس از قرارگیری درگاه ، متوجه بیرون زدگی جزئی پوست از روی درگاه خواهید شد. در حین خونگیری یا تزریق شیمی درمانی ، یک پرستار یک سوزن را در ناحیه بندر شما در ناحیه ای به نام "سپتوم" ، یک مرکز لاستیکی بازپخش روی بندر شما قرار می دهد.
مزایا
- راحتی بیشتر
- تاخیر کمتری
- خطر کمتر از خارج از کشور
- خطر کمتری در هنگام استحمام یا شنا وجود دارد
معایب
- روش جراحی برای قرار دادن درگاه مورد نیاز است
- می تواند آلوده شود
- می تواند در کاتتر لخته ایجاد کند
- به دلیل مشکل مکانیکی می تواند کار را متوقف کند
- ممکن است برخی فعالیت ها را محدود کند
- اسکار از پورت
پورت گذاری برای نوزادان و کودکان
نوزادان و کودکان دچار سرطان رگهایی نازک و آسیب پذیر دارند. رگ گیری های پیاپی حتی روی خلق وخوی آنها تاثیر منفی می گذارد. پورت علاوه بر تأمین امنیت لازم برای انجام تزریقات و خونگیری، در کاهش استرس های کودکان بسیار موثر می باشند.
فعالیت بعد از پورت وریدی برای کودکان
کودک می تواند فعالیت های خود را ادامه دهد به مدرسه برود و بازی های سبک انجام دهد ولی انجام فعالیت های سنگینی که ممکن است به پورت ضربه وارد کند خودداری شود.
کودک باید چه زمانی به پزشک مراجعه کنید؟
به وجود آمدن تب یا لرز در کودک
احساس درد در زمان استفاده از پورت
ایجاد مشکل در تزریق دارو داخل پورت کودک
قرمزی، خونریزی و تورم در اطراف پورت گردن کودک